O Dia Mundial do Diabetes, celebrado nesta sexta-feira (14), reforça um alerta crescente no país. De acordo com dados do Vigitel, levantamento do Ministério da Saúde, 10,2% da população brasileira convive com a doença. O percentual representa cerca de 20 milhões de pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Especialistas explicam que o diagnóstico precoce é decisivo para evitar complicações que podem afetar rins, visão, coração e sistema nervoso. Para isso, o acompanhamento médico regular é essencial, sobretudo em pessoas com fatores de risco como sobrepeso, obesidade, sedentarismo, hipertensão, alterações no colesterol, histórico familiar e idade acima de 45 anos.

Exames de sangue permitem identificar alterações antes dos sintomas

Entre os principais exames utilizados para detecção da doença estão glicemia em jejum, hemoglobina glicada (HbA1c) e teste oral de tolerância à glicose (TOTG). De acordo com a médica endocrinologista Thaisa Trujillo, do Sabin Diagnóstico e Saúde, a glicemia em jejum é um exame acessível, rápido e amplamente disponível, servindo como importante triagem inicial.

A HbA1c, por sua vez, indica a média da glicemia nos últimos dois a três meses, não exige jejum e tem maior estabilidade pré-analítica. É particularmente útil para triagem populacional, embora existam condições que alteram sua precisão, como anemias, hemoglobinopatias e insuficiência renal. O TOTG mede a glicemia após ingestão de 75 gramas de glicose e é considerado mais sensível para detectar diabetes e pré-diabetes. No entanto, exige preparo prévio e múltiplas coletas.

Segundo a médica, o uso integrado dos exames aumenta a confiabilidade clínica. Thaisa destaca ainda que o diagnóstico precoce é determinante para preservar a qualidade de vida e evitar consequências graves.

“O uso combinado desses exames aumenta a precisão diagnóstica, pois cada teste pode identificar diferentes subgrupos de pacientes com diabetes ou pré-diabetes. São extremamente importantes no diagnóstico da doença, e a escolha do teste deve considerar fatores clínicos, disponibilidade e características individuais do paciente”, explica Thaisa.

Estilo de vida e determinantes sociais impulsionam avanço do diabetes tipo 2

A endocrinologista alerta que o crescimento de hábitos prejudiciais está ligado ao avanço acelerado do diabetes tipo 2, especialmente entre adultos jovens. Entre os fatores que contribuem para esse cenário estão:

• aumento do consumo de alimentos ultraprocessados;
• alto consumo de bebidas açucaradas;
• porções maiores de alimentos;
• queda na prática de atividade física;
• maior exposição a telas e comportamentos sedentários;
• influência dos determinantes sociais da saúde, como condições econômicas, ambientais e culturais.

Esses fatores, combinados, têm levado ao diagnóstico cada vez mais precoce da doença. Conforme Thaisa, “as complicações associadas ao diabetes incluem alteração da função dos rins, redução da visão, que pode evoluir para cegueira, e lesões nos nervos”.

“Além disso, também aumenta a chance de doenças cardíacas, como infarto agudo do miocárdio, e de doenças cerebrais, a exemplo do acidente vascular cerebral (AVC). Com isso, pode haver impacto negativo na qualidade de vida e na produtividade do paciente e, em casos mais graves, levar à mortalidade precoce”, alerta.

Diferenças entre diabetes tipo 1 e tipo 2

O diabetes tipo 2 é o mais comum no Brasil, representando cerca de 90% dos casos. Ele ocorre quando o corpo não utiliza adequadamente a insulina ou não a produz em quantidade suficiente e possui forte componente hereditário e está frequentemente associado à obesidade. A doença pode permanecer assintomática por longo período, sendo identificada apenas em exames de rotina ou após o surgimento de complicações.

“Os sintomas clássicos de aumento da glicemia são a poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicada, que podem indicar a presença de diabetes tipo 2 descompensado. Além disso, como a associação com obesidade é elevada, é importante que o paciente com obesidade seja avaliado pelo médico”, explica a especialista.

Autoimune

O diabetes tipo 1 é uma condição autoimune, caracterizada pela destruição das células beta pancreáticas, responsáveis por produzir insulina. Costuma atingir crianças e adolescentes, principalmente entre 10 e 14 anos, embora possa surgir em adultos jovens. Os sintomas aparecem de forma rápida. Entre eles estão sede intensa, aumento do número de micções, fome frequente, perda de peso, fraqueza, irritabilidade e alterações de humor, especialmente em crianças e adolescentes.